El manejo expectante
El tratamiento
expectante consiste en esperar a que sea el cuerpo el que naturalmente
desencadene la eliminación de los restos. Sería ideal que un ginecólogo hiciera
un seguimiento del proceso, aunque suele ser difícil dar con un profesional
respetuoso y que además esté informado y conozca el proceso fisiológico normal
que ocurre en estos casos. La expulsión de los restos se dará en un proceso
físico que será muy similar a un parto, con expulsión del tapón mucoso,
contracciones, expulsivo… También habrá sangrado abundante, más parecido
a una regla.
Ventajas del tratamiento expectante:
• Torrente de
oxitocina que eleva el nivel anímico de la mujer propiciando una buena
elaboración del duelo.
• Experiencia de
parir. Autoconfianza en el propio cuerpo, en su capacidad para realizar el
proceso. Hay estudios en los que el 70-80% de mujeres elegirían el manejo
expectante si se les diera opción.
• Evitar riesgos
asociados al manejo activo. No se fuerza el proceso, el tiempo de espera ayuda
a asimilar la noticia cuando el aborto se inicia. Evitar el legrado es evitar
posibles daños en el útero (sinequias, daños en el endometrio, roturas,
infecciones...) que puedan ocasionar infertilidad secundaria. El proceso en el
hospital puede ser muy traumático por la falta de apoyo y la frialdad del
personal.
• Intimidad. Al sacer
el proceso del entorno hospitalario la mujer ya no es una paciente. Puede
beneficiarse del apoyo de su familia y entorno más cercano.
• Posibilidad de
despedirse o hacer lo que la familia considere más acorde con sus sentimientos,
incluido enterrarlo o hacer una ceremonia o ritual de despedida. En el hospital
acabará como “residuo sanitario”. Es difícil recuperarlo y más aún darle sepultura.
• Dar tiempo para
detectar posibles errores.
Desventajas del tratamiento expectante:
• La mujer que elige
este modo de despedir a su bebé se encuentra muchas veces teniendo que hacerlo
sola, sin asistencia médica, sin controles… Cada vez es más sencillo
encontrar profesionales que respeten los ritmos naturales de la mujer, sin
prisas, sin pretender inducir… Aunque estos generalmente son profesionales que
trabajan desde el ámbito privado.
• Al realizarse la
expulsión de los restos en casa, no hay posibilidad de llevarlos al hospital a
que los analicen, pues han de darse unas condiciones de esterilidad muy
concretas que en casa no se dan.
Muy interesante.
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